КОЛЛЕКТИВНЫЙ
ОПЫТ
Проблемы с детским пищеварением всегда
вызывают тревогу и беспокойство у мамы.
А учитывая то, насколько часто они встречаются,
нервной системе родителей точно
не позавидуешь.
82% маленьких детей
испытывают проблемы
с животиками1
Лидирующие причины
беспокойства:
колики, твердый стул
и срыгивания
Несладко в этот период и мамам.
Одни винят себя в неправильном питании или уходе за крохой,
другие ощущают огромную усталость и беспомощность.
Какое-то время малыш просто тихонько спал, а теперь о тишине
и спокойствии пришлось забыть.
Сегодня мы на примере мам Baby.ru покажем,
с какими проблемами сталкиваются родители.
Вы обязательно найдете здесь решение своего вопроса.
Мамы спрашивают
Выберите возраст вашего малыша
0-2 года
2-7 лет
Переход на искусственное вскармливание (ИВ)
Ксения,
г. Москва
Добрый день! Дочке 5 месяцев, у меня не хватает молока. Точнее, его очень мало. Хочу полностью перевести ее на смесь. Но после первых дней с бутылочкой появился запор. Это нормально? Переживаю, ведь скоро еще и прикорм вводить. Не станет ли еще хуже?
Проблемы с лактацией встречаются у многих мам в первые месяцы жизни ребенка. Причиной этому могут быть стрессы, связанные с беспокойством за благополучие малыша, нарушенный сон, неоптимальное физическое состояние. В подавляющем большинстве случаев удается наладить ГВ, если только вовремя обратиться за помощью к грамотному специалисту. 
Для успешного восстановления лактации необходимо полностью отказаться от бутылочек, 
сосок и пустышек и прикладывать малыша к груди настолько часто, насколько это потребуется, практикуя совместный сон и не делая никакого перерыва на ночные часы. Если все же приходится вводить докорм смесью, нужно дополнительно помочь пищеварению малыша: посоветоваться 
со специалистом по поводу назначения ферментов для облегчения переваривания новой пищи 
и пробиотиков для создания физиологического микробного пейзажа кишечника. Бифистим® Бэби – современный препарат, пробиотик, созданный специально для детей первого года жизни
Наталья Левина, эксперт baby.ru
Скорее бы кончились колики
Наталья,
г. Иваново
Я была готова к коликам, но не представляла, что это настолько тяжело! Я выполняю все рекомендации педиатра: массаж, укропная водичка, правильное кормление. Но лучше 
не становится. Я понимаю, что это временное явление, но от бессилия уже срываюсь на всех вокруг. Есть ли какой-то способ ускорить этот процесс, чтобы он поскорее закончился?
У младенческих колик две основные причины: несовершенство нервной регуляции моторики кишечника (попросту говоря, кишка «не всегда понимает», что ей пора проталкивать свое содержимое) и не до конца сформированный микробный пейзаж кишечника, который играет огромную роль в процессах пищеварения.
Наталья Левина, эксперт baby.ru
Проблема с животом после начала прикорма
Карина,
г. Владимир
Здравствуйте! Сыну 8 месяцев, он на искусственном вскармливании. 
В последнее время начались проблемы с животом: то запоры, то метеоризм, то вовсе может отказаться от еды. Прикорм ввожу по рекомендациям педиатра, уже перешли на все гипоаллергенное. Смесь тоже не меняли. Что может быть причиной?
Возможно, дело именно в введении прикорма. Все детки созревают с разной скоростью, вероятно, что именно ваш малыш еще не готов к усвоению новой пищи. В такой ситуации следует посетить педиатра, получить направление на УЗИ органов брюшной полости и копрограмму, чтобы оценить работу пищеварительной системы малыша и уже по полученным результатам делать дальнейшие выводы. Педиатр может решить, что для облегчения пищеварения потребуется назначить ферменты и/или пробиотики. Немаловажную роль играет и выбор продуктов для прикорма: 
избегайте крепящих блюд (рис, картофель, банан и т.д.), отдавайте предпочтение кабачкам, 
капусте, брокколи, яблокам, сливам, кисломолочным продуктам.
Наталья Левина, эксперт baby.ru
Дерматит
Татьяна,
г. Санкт-Петербург
У дочки начался атопический дерматит, педиатр посоветовал пропить курс пробиотиков. Но я боюсь пичкать маленького ребенка лишними лекарствами. Я ведь и так кормлю ее грудью, прикорм она еще не ест. Хочу услышать мнение со стороны. Нужны ли в этой ситуации пробиотики и как их правильно подобрать?
В первую очередь необходимо выявить аллерген и исключить его из рациона. Пока будет аллергенная нагрузка на организм, прием любых препаратов может принести лишь временное облегчение. Для более эффективного решения этой проблемы полезно вести пищевой дневник, в котором будет фиксироваться все, что выпито и съедено кормящей матерью (и ребенком с момента введения прикорма). Тетрадный лист делится на 3 колонки: в первой указывается пищевой продукт, напиток или медикамент (если вдруг его прием требуется), во второй - дата и время его употребления в пищу, в третьей – нежелательная реакция организма и время ее возникновения. Такой реакцией может быть кожная сыпь, диарея, запор, обильное срыгивание или рвота. После 2 – 3 недель ведения записей будет хорошо понятно, что именно не воспринимается ребенком. Эти продукты (напитки, медикаменты) следует полностью исключить из рациона, а дополнительно, если останется необходимость, обсудить с врачом целесообразность приема курса пробиотиков и энтеросорбентов.
Наталья Левина, эксперт baby.ru
«Горшóчные» проблемы
Юлия,
г. Москва
Добрый день! Сыну полтора года. Периодически у него уже возникали проблемы с походом
в туалет «по-большому», но прям серьезных жалоб не было. В последнее время стало хуже. 
Он не может сходить в туалет, долго сидит на горшке. Из-за этого стал плохо есть, капризничает. Я стараюсь давать ему больше фруктов и овощей, но он их не особо ест. 
Как часто можно использовать слабительное, чтобы не появилось привыкание?
В первую очередь нужно оценить рацион ребенка. Далеко не все овощи и фрукты оказывают послабляющее действие. Так, например, картофель и банан крепят, тыква и цветная капуста не способствуют более частой дефекации, а помидор, баклажан и лук вовсе не стоит давать детям до 3 лет. Оптимально было бы ежедневно включать в меню отварную свеклу с растительным маслом, пюре из слив и/или компот их чернослива, кабачки или капусту брокколи, кисломолочные продукты. Полностью следует убрать из рациона ребенка макаронные изделия, рис, свежий хлеб и сдобу. Соблюдение таких ограничений на протяжении 7–10 дней обычно позволяет полностью восстановить стул. Кроме того, нежелание испражняться и плач при дефекации может свидетельствовать о трещине заднего прохода, возникшей вследствие запоров. Обязательно покажите ребенка хирургу. А пока не допускайте задержи стула более 24 часов, помогая ребенку местными слабительными средствами (свечами или микроклизмами).
Наталья Левина, эксперт baby.ru
Запор при грудном вскармливании (ГВ)
Кристина,
г. Екатеринбург
Здравствуйте! Я читала, что при коликах не бывает запоров. Но у дочки (2 месяца) 
уже «полный набор». Мы полностью на грудном вскармливании. Боюсь, что если сейчас лечить запор, то сделаю еще хуже. И давать какой-то препарат такой крошке очень страшно. Что делать? Ждать, пока само пройдет?
Между коликами и запором нет никакой взаимосвязи, более того, эти два неприятных явления часто сочетаются между собой, так как в их основе лежат одни и те же причины, а именно несовершенство микробного пейзажа кишечника и несовершенство нервной регуляции моторики пищеварительного тракта. Чтобы наладить дефекацию, нужно в первую очередь разобраться с диетой кормящей матери, исключив из нее все, что может способствовать задержке стула и повышенному газообразованию в кишечнике младенца. Если задержка стула превышает 24 часа, или ребенок выраженно беспокоится, нужно помочь ему осуществить дефекацию, используя местные слабительные средства (свечи или микроклизмы). Важно понимать, что при отсутствии своевременной дефекации колики будут только нарастать.
Наталья Левина, эксперт baby.ru
Подбор смеси
Екатерина,
г. Москва
Слышала, что при правильном подборе смеси можно избежать всех проблем с животиком. Первые два месяца кормила сына грудью, но сейчас из-за обстоятельств вынуждена перевести на ИВ. Нужно ли «заморачиваться» с подбором смеси? Ведь если часто менять смесь, тоже можно навредить. И правда ли, что смесь может вылечить запоры и газики?
Лучшее питание для детей первого года жизни – это грудное молоко матери, поэтому если есть хоть малейшая возможность, нужно стараться всеми силами сохранять лактацию (например, перевести ребенка на кормление сцеженным молоком). Если же такой возможности нет, то к подбору смеси следует подойти очень ответственно. Выбирают ее только совместно с педиатром и с учетом всех особенностей развития малыша. Ведь как правильно было замечено, смена смеси – это всегда нежелательный стресс для ребенка. Существуют смеси для детей, склонных к аллергии, 
для маловесных детей, для детей, обильно и часто срыгивающих, для детей, страдающих коликами 
и запорами. Это все разные смеси. Кроме того, если есть возможность, перевод на ИВ с ГВ нужно осуществлять плавно, постепенно заменяя смесью сцеженное грудное молоко. 
Чтобы помочь малышу быстрее адаптироваться к новому питанию, стоит обсудить со специалистом целесообразность назначения поддерживающих пробиотиков. Одним из таких подходящих 
по возрасту препаратов является Бифистим® Бэби. Содержащиеся в его составе полезные лактобактерии помогут ребенку скорее привыкнуть к новому продукту.
Наталья Левина, эксперт baby.ru
Последствия инфекции
Екатерина,
г. Москва
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Ребенку 1 год. Недавно перенес кишечную инфекцию. После этого появились проблемы с пищеварением. То твердый, то жидкий стул, 
то газообразование. Иногда может полдня ничего не есть. 
Это нормальная реакция после болезни? Или уже пора опять бежать к врачу?
В такой ситуации высока вероятность нарушения микробного пейзажа кишечника на фоне инфекции и, наверняка, ее лечения антибактериальными препаратами. В норме кишечник человека не стерилен, в нем присутствует большое количество «полезных» микробов (это лакто- и бифидобактерии) и небольшое количество условно-патогенных микроорганизмов, бурный рост которых как раз и сдерживается «полезными» микробами. В результате применения антибиотиков погибают не только опасные возбудители, но и «полезная» флора. Закономерно, что в рост идут условно-патогенные бактерии, которые при таких обстоятельствах могут вызвать сбои в работе системы пищеварения: повышенное газообразование твердый или жидкий стул, ухудшение переваривания и всасывания и, как следствие, снижение аппетита. Вам обязательно нужно обратиться к специалисту, чтобы вам подобрали курс подходящих пробиотиков для восстановления нормального микробного пейзажа кишечника. Одним из таких препаратов может быть Бифистим® Бэби, созданный специально для детей первых двух лет жизни.
Наталья Левина, эксперт baby.ru
Пошли в детсад и начались запоры
Мария,
г. Санкт-Петербург
У сына всегда был регулярный стул. Даже когда вводили прикорм, не было никаких проблем. 
Но стоило нам пойти в сад, и началось… Он может не ходить на горшок по 2–3 дня.
Терпит до последнего, а когда получается сходить, я вижу, что процесс ему очень неприятен. Получается замкнутый круг какой-то: он не ходит на горшок, потому что больно, но чем дольше терпит, тем больнее потом. Как помочь ему? Боюсь, что слабительное спасет лишь один раз, потом проблема вернется вновь.
Стресс считается одной из наиболее частых причин запоров у детей, так как именно нервная система регулирует моторику кишечника. Адаптация к детскому саду является серьезнейшей стрессовой ситуацией. Здесь сочетается множество факторов: и пребывание отдельно от значимых взрослых, 
и смена режима дня и питания, и новые туалетные обстоятельства. Все это приводит к тому, что дефекация своевременно не происходит, каловые массы застаиваются в кишечнике и уплотняются. Далее часто при запоздалом опорожнении кишечника этими плотными каловыми массами травмируется анус, и возникают трещины заднего прохода, вызывающие сильную болезненность. Ребенок начинает бояться дефекации, запор усугубляется, порочный круг замыкается. 
Обратитесь к специалисту для выбора препаратов, решающих проблему запора.
Наталья Левина, эксперт baby.ru
Чем кормят в саду?
Лидия,
г. Санкт-Петербург
Здравствуйте. Дочке 3 года, ходит в садик. Недавно стала замечать, что по вечерам у нее 
какой-то слишком надутый живот. И постоянное газообразование. Спрашиваю, болит ли животик. Говорит, что нет. Запоров особо нет – может сходить в туалет раз в два дня. 
Но ничего больше вроде не беспокоит. Не знаю, стоит ли идти к доктору. 
Или это нормальное явление в таком возрасте?
Если ребенка ничего не беспокоит, нет болезненности, не нарушен аппетит, газы отходят хорошо 
и стул регулярный, то повода к серьезному беспокойству нет. Повышенное газообразование, 
скорее всего, объясняется особенностями питания в детском учреждении. 
Возможно, там присутствуют газообразующие продукты (например, белокочанная капуста и/или бобовые, мягкие хлеб и т.д.). Я бы посоветовала внимательно изучить меню детского сада, 
а дома вести некоторое время пищевой дневник, чтобы точно разобраться, что именно ест девочка. Если вздутие будет беспокоить ребенка, то потребуется консультация педиатра или гастроэнтеролога и минимальное гастроэнтерологическое обследование (кал на копрограмму и микробный пейзаж кишечника, УЗИ органов брюшной полости) для выявления причин дискомфорта и поиска путей 
его устранения.
Наталья Левина, эксперт baby.ru
Привет малоежкам
Анна,
г. Новосибирск
Сын стал периодически жаловаться на боли в животе, особенно после еды. Не могу заставить его нормально питаться, он постоянно кусочничает, отказывается от нормальной еды. 
Съесть хоть чуть-чуть овощей – это вообще за гранью реальности. Переживаю, что из-за этого могут начаться проблемы с животом. Как помочь ему нормализовать режим питания?
Да, конечно, рациональное питание – основа благополучия организма, причем речь идет не только 
о системе пищеварения, но и обо всех без исключения системах органов, ведь именно с пищей мы получаем энергию и все строительные материалы для роста и развития. Недостаток железа приведет к анемии, недостаток белков и витаминов нарушит работу гормональной и иммунной систем, 
из-за недостатка кальция пострадают кости, мышцы, зубы и даже сердце. Для детей это особенно актуально, ведь у них потребности еще выше, чем у взрослых. Крайне важно ласково, но настойчиво приучать ребенка к здоровой еде. Запретите все перекусы, уберите сдобу, сладости, снеки. Предложите выбор блюд, которые можете приготовить на завтрак, обед и ужин, и уже не отступайте от своих договоренностей. В рацион ребенка должны входить каши и кисломолочные продукты, 
мясо и рыба в запеченном или отварном виде, овощные гарниры из тушеных или запеченных овощей, свежие овощные салаты, свежие фрукты, домашние напитки из фруктов и ягод 
с минимальным содержанием сахара, яйца, животные и растительные масла.
Наталья Левина, эксперт baby.ru
Непереносимость молочки?
Дарина,
г. Пятигорск
Добрый день! Регулярно даю дочке после садика детские кисломолочные продукты. Читала, что они очень полезны. Но в последние месяцы у нее все чаще появляется жидкий стул. Она может сходить на горшок 2 или 3 раза в день. Симптомов отравления нет. Может ли это возникнуть из-за кефиров и творожков?
Стул 2–3 раза в день является нормой для ребенка раннего возраста, если при этом он не испытывает никаких признаков дискомфорта (тошноты, слабости, потери аппетита, болей в животе). Действительно, активное употребление кисломолочных продуктов может приводить к некоторому размягчению каловых масс. Именно этот способ борьбы с запорами первым делом рекомендуют использовать все педиатры и гастроэнтерологи.
Наталья Левина, эксперт baby.ru
Антибиотики погубили микрофлору
Елизавета,
г. Москва
Недавно сын (4 года) переболел ангиной, лечились антибиотиками. После них начались проблемы с животом. То запор, то частый стул, то вздутия. Иногда жалуется на боль в области живота. Купила в аптеке препарат для микрофлоры, но лучше что-то не становится. 
Есть ли смысл менять лекарство или со временем все восстановится само?
К сожалению, без курсового приема антибиотиков не обойтись при лечении бактериальных инфекций. Механизм действия этих лекарств таков, что помимо болезнетворных бактерий, 
они убивают еще и «полезные» бактерии, которые мирно существуют у человека в кишечнике, помогая организму переваривать некоторые вещества, вырабатывая витамины и поддерживая работу иммунной системы. Задача грамотного педиатра – не только вылечить основное заболевание, но и вернуть организму то сбалансированное состояние, которое было до болезни. 
Именно для этого на этапе реабилитации так важно правильно подобрать пре- и пробиотик 
и определить длину рекомендованного курса. В вашем случае, скорее всего, пробиотик не подходил ребенку или принимался недостаточно долго. Целесообразно сейчас повторно обратиться 
к специалисту и обсудить с ним курсовой прием пробиотиков.
Наталья Левина, эксперт baby.ru
Запор или нет?
Оксана,
г. Москва
Здравствуйте! Сын полгода назад пошел в садик, я вышла на работу. Из-за этого ребенка вечером забирает бабушка. Она считает, что если сын за день не сходил на горшок, 
у него запор. И «лечит» его кефиром с черносливом и курагой. Переживаю, что это может навредить ему. Подскажите, надо ли как-то стимулировать этот процесс или отсутствие стула в течение дня не считается запором?
Стул у ребенка старше года, как и у любого другого человека, должен быть ежедневно, то есть 
1 раз в 24 часа. Более длительные промежутки между дефекациями ведут к ослаблению кишечной перистальтики и уплотнению каловых масс. Позднее, когда опорожнение кишечника все же будет происходить, возрастет вероятность травмирования области заднего прохода избыточно твердыми каловыми массами и образования анальных трещин. Такие трещины чрезвычайно болезненны, особенно при дефекации, поэтому заставляют ребенка еще сильнее задерживать стул из-за боязни боли. Порочный круг замыкается. Получается, ваша бабушка абсолютно права в том, что проводит профилактику запоров с помощью правильного питания. Кефир, курага и чернослив – чрезвычайно полезные для малыша продукты.
Наталья Левина, эксперт baby.ru
Высыпания на коже и капризы
Людмила,
г. Санкт-Петербург
У дочери появился атопический дерматит и какие-то высыпания на лице. 
Перешли на гипоаллергенную диету, мажу высыпания кремом. Недавно еще добавились проблемы с пищеварением: отказывается от еды, может по три дня не ходить в туалет. 
Из-за этого появились капризы. Может ли это быть связано?
Или эти проблемы появились из-за диеты?
Скорее всего, кожные высыпания и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта – звенья одной цепи. Задача системы пищеварения - полностью переварить поступившие с пищей вещества, обеспечить их всасывание в кишечнике, а затем вывести непригодные остатки из организма. 
Если страдает система переваривания (например, присутствует ферментативная недостаточность), 
то высока вероятность всасывания в кровь не полностью переваренных частиц, которые с большой вероятностью вызовут аллергические реакции. Если будет нарушено всасывание, организм недополучит необходимых ему веществ, если будет нарушено выведение, в организме накопятся токсические продукты обмена, которые тоже могут вызвать аллергию и даже отравление. 
В вашем случае необходимо как можно скорее показать ребенка гастроэнтерологу и пройти полное обследование системы ЖКТ (УЗИ органов, брюшной полости, копрограмма, посев кала на флору). 
По выявленным нарушениям будет назначено лечение (энтеросорбенты, ферменты и/или пробиотики).
Наталья Левина, эксперт baby.ru
Как заставить ребенка есть без подкупа и шантажа?
Ольга,
г. Омск
Сын-трехлетка стал жаловаться на боли в животе, плачет, показывает на животик. 
Иногда даю обезболивающее - помогает. Но через несколько дней жалуется снова. 
Врач посоветовал наладить питание, но заставить трехлетку съесть что-то полезное сложно. Зато печенье или шоколадку будет просить полдня. И не объяснишь же, что теперь нельзя. Можно ли как-то помочь ему переваривать неполезную пищу?
К сожалению, волшебной пилюли не существует. Помочь ребенку в этом случае может только 
ваша ласковая настойчивость. Вам жизненно необходимо привить ребенку культуру здорового питания сейчас, потому как в более старшем возрасте это будет сделать крайне сложно. 
Уберите из дома всю сдобу, сладости и снеки. Предлагайте ребенку только полезную пищу 
и только в установленные часы. Имейте всегда несколько вариантов блюд на выбор, 
но не слишком много, чтобы ребенок не играл «в ресторан». При отказе от приема пищи 
спокойно выпустите ребенка из-за стола, но не предлагайте ему альтернатив. 
Никогда не наказывайте малыша голодом или невкусной пищей. На формирование здоровых пищевых привычек обычно уходит около месяца. Что касается приема обезболивающих препаратов при болях в животе, то они категорически запрещены, так как могут маскировать клиническую картину острого хирургического заболевания и задерживать жизненно необходимое оперативное вмешательство. А при нарушении стула рекомендуется дать мягкое слабительное, например, 
Бифтистим® Трио Бэби.
Наталья Левина, эксперт baby.ru
Многие мамы признаются, что даже не подозревали, с какими трудностями 
им придется столкнуться в первые годы жизни ребенка.
Конечно, они слышали о коликах и других проблемах, которые могут возникнуть. Но не ожидали, что это будет настолько тяжело!
Из историй мам видно, насколько разнообразными могут быть возникающие трудности. И да, они не заканчиваются после колик. Поэтому важно всегда быть готовой к новым «сюрпризам». И главные мамины помощники в этом деле – терпение и правильный пробиотик.
Промо-гид
Узнай больше, как Бифистиму® удается успокоить животик ребенка
и улучшить атмосферу в семье. Читай наш Пробитик-гид.
Перейти в раздел
Язык тела
Узнай, какие сигналы подает малыш, если с его животиком
не все в порядке. Мы собрали все в нашем словарике.
Перейти в раздел
Призовой квиз «Здравствуй, животик!»
Если вы уже хорошо разбираетесь в симптомах нарушения пищеварения
у малышей, проверьте свои знания с помощью нашего призового теста.
Ответьте на максимальное количество вопросов и получите скидку,
которая поможет поддержать работу животика.
Пройти тест
  1. Гурова М.М., Проценко Е.А. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей первого года жизни в Белгородской области: распространенность, предрасполагающие факторы, проводимая терапия.
Сеченовский вестник № 2 (28), 2017. С. 33–36